Ce mois-ci, vous trouverez un récapitulatif des épidémies et des rappels survenus aux États-Unis et en Europe au cours du mois écoulé. L'accent sera mis sur Cronobacter, car une épidémie impliquant cette bactérie dans des préparations pour nourrissons est déjà liée à quatre maladies et deux décès.
Foyers aux États-Unis
(Dernière mise à jour le 15 mars 2022)
Les 17 et 28 février, une épidémie s'est déclarée dans les préparations en poudre pour nourrissons en raison d'une possible contamination par Cronobacter. Ce foyer est déjà lié à quatre maladies et deux décès.
Les détails de l'enquête la plus récente sont résumés ci-dessous :
Du 16 septembre 2021 au 5 janvier 2022, le Center for Disease Control (CDC) a reçu des rapports sur 3 cas de Cronobacter chez des nourrissons qui ont ensuite été inclus dans l'enquête en cours de la FDA. Le 16 février 2022, les CDC ont demandé aux cliniciens et aux services de santé locaux et d'État de fournir des informations sur d'autres infections à Cronobacter associées à des préparations pour nourrissons entre novembre 2020 et aujourd'hui. Depuis lors, les CDC ont identifié un cas supplémentaire d'infection à Cronobacter chez un nourrisson ayant consommé ces préparations.
Qu'est-ce que Cronobacter ?
Cronobacter sakazakii est un germe naturellement présent dans l'environnement qui peut vivre dans des endroits très secs. Les germes peuvent vivre dans des aliments secs, tels que les préparations en poudre pour nourrissons, le lait en poudre, les tisanes et les amidons. L'infection à Cronobacter n'est pas soumise à déclaration dans la plupart des États, ce qui signifie que les médecins ne sont pas tenus de signaler les cas à leur service de santé. Les maladies à Cronobacter sont rares, mais lorsqu'elles surviennent, elles peuvent être mortelles pour les nourrissons. Le CDC reçoit généralement des rapports faisant état de deux à quatre infections chez des nourrissons par an, mais le nombre total de cas survenant aux États-Unis chaque année n'est pas connu.
Quels sont les symptômes d'une infection à Cronobacter ?
Le premier symptôme d'une infection à Cronobacter chez les nourrissons (0-1 an) est généralement une fièvre accompagnée d'une mauvaise alimentation, de pleurs excessifs ou d'un manque d'énergie. Certains nourrissons peuvent également avoir des crises d'épilepsie. Les nourrissons présentant ces symptômes doivent être examinés par un médecin dès que possible.
Les germes Cronobacter peuvent provoquer une dangereuse infection du sang (septicémie) ou faire gonfler les enveloppes du cerveau et de la moelle épinière (méningite). Les infections chez les nourrissons surviennent généralement au cours des premiers jours ou des premières semaines de vie. Les nourrissons âgés de 2 mois ou moins sont les plus susceptibles de développer une méningite s'ils sont infectés par Cronobacter.
Comment la bactérie Cronobacter peut-elle se propager ?
Dans une usine de production, les bactéries Cronobacter peuvent pénétrer dans les préparations en poudre si des matières premières contaminées sont utilisées pour fabriquer la préparation ou si la préparation en poudre entre en contact avec une surface contaminée dans l'environnement de fabrication. Les préparations en poudre pour nourrissons peuvent également être contaminées à la maison ou ailleurs après l'ouverture du récipient. Par exemple, des bactéries Cronobacter peuvent pénétrer dans le lait maternisé si les couvercles ou les pelles sont placés sur des surfaces contaminées et touchent ensuite le lait maternisé, ou si le lait maternisé est mélangé à de l'eau contaminée ou dans un biberon contaminé.
Rappels aux États-Unis
https://www.fda.gov/safety/recalls-market-withdrawals-safety-alerts
En février, la base de données américaine a signalé 19 rappels, dont 9 sont liés à un risque chimique et les 9 autres à une contamination par un agent pathogène. En ce qui concerne la contamination chimique, 8 rappels étaient dus à une contamination au plomb dans des prunes salées séchées. Les rappels concernaient plusieurs marques et sociétés. Le dernier rappel est dû à la présence d'un allergène non déclaré, les arachides, dans des raisins secs au yaourt.
En ce qui concerne les 9 rappels liés à des agents pathogènes, 6 d'entre eux sont liés à la contamination par Listeria monocytogenes de champignons Enoki (4 rappels) et de produits à base de crème glacée (2 rappels). Les 3 autres rappels sont liés à Salmonelle contamination. L'une d'entre elles concerne les préparations en poudre pour nourrissons, qui ont également été contaminées. Cronobacter sakazakii, Très dangereux pour les bébés et les enfants.
Rappels de l'UE
https://webgate.ec.europa.eu/rasff-window/screen/search
En février 2022, 323 notifications relatives à des produits alimentaires ont été signalées. Comme le mois précédent, les trois principales catégories, qui représentent près de la moitié des notifications, sont les suivantes : fruits et légumes, aliments diététiques, compléments alimentaires et aliments enrichis, et fruits à coque, produits à base de fruits à coque et graines.
Les risques chimiques sont la principale cause de notification (62%).
En ce qui concerne les risques chimiques, les détails sont fournis ci-dessous. Le principal danger est lié à la présence de pesticides, principalement dans les fruits et légumes (79%), suivie par l'aflatoxine, principalement dans les fruits à coque, les produits à base de fruits à coque et les graines (60%).
En ce qui concerne les risques biologiques, les détails sont fournis ci-dessous. Les principaux risques sont liés à une contamination de Salmonelle provenant principalement de la viande de volaille et des produits à base de viande de volaille (51%).
